大病報銷比例村貧困人口大病保險起付線升高50%,報銷比例提高到70%。
大病報銷比例
【法律分析】:(1)在職人員門診費用報銷比例(年度內校內、校外醫藥費合并計算):小于等于3000元:公費醫療報銷80%,個人負擔20%;大于3000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;在職人員住院費用報銷比例(年度內):小于等于10000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;大于10000元:公費醫療報銷94%,個人負擔6%;(2)退休人員門診費用報銷比例(年度內校內、校外醫藥費合并計算):小于等于3000元:公費醫療報銷90%,個人負擔10%;大于3000元:公費醫療報銷95%,個人負擔5%;退休人員住院費用報銷比例(年度內)小于等于10000元:公費醫療報銷95%,個人負擔5%;大于10000元:公費醫療報銷97%,個人負擔3%;(3) 享受公費醫療的學生門診費用報銷90%,個人負擔10%;住院費用報銷95%,個人負擔5%。(4) 離休人員、醫療照料人員的報銷比例仍按原有關規定執行。
【法律依據】:《中華人民共和國公務員法》 第八十條 公務員工資包括基本工資、津貼、補貼和獎金。公務員按照國家規定享受地區附加津貼、艱苦邊遠地區津貼、崗位津貼等津貼。公務員按照國家規定享受住房、醫療等補貼、補助。公務員在定期考核中被確定為優秀、稱職的,按照國家規定享受年終獎金。公務員工資應該按時足額發放。
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大病醫療保險報銷標準是多少?
報銷比例是:
1、超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用在?0—4萬元(含)以下,報銷85%;
2、超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用在4萬元—8萬元(含)以下,報銷90%;
3、超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用在8萬元以上,報銷95%。
單位大病醫療保險統籌基金支付范圍是當職工患病或者非因公負傷一次性住院的醫療費用或30日內累計超過2000元以上的部分(不包括自費部分、個人負擔部分),單位大病醫療保險采取分檔計算,累加支付的方法:
1、2000元-5000元(含)以下的部分支付90%;
2、5000元-1萬元(含)以下的部分支付85%;
3、1萬元-3萬元(含)以下的部分支付80%;
4、?3萬元-5萬元(含)以下的部分支付85%;
5、5萬元以上的部分支付90%。
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擴展資料
大病保險的目標是避免居民發生家庭災害性醫療支出,因此,實行的是分段報銷,醫療費用越高,支付比例越高。起付線在0~2萬元(含2萬元)的,報銷比例為50%,2~4萬元(含4萬元)的,報銷比例為60%,4~6萬元(含6萬元)的,報銷比例為70%,6萬元以上的,報銷比例達80%。
據悉,全市城鎮居民醫保、新農合一個年度內的大病保險實際支付比例均不低于53%,詳細的籌資標準、起付線、分段報銷范圍及比例等詳細指標,將根據經濟社會發展水平、籌資水平和醫療費用增長水平逐年調整,最大限度地減輕個人醫療費用負擔。
此外,需要轉到區外治療的,按轉外就醫治理方法,經市醫療保險經辦機構批準并辦理轉院手續的,超出大病起付線部分合理醫療費用報銷比例統一為50%。
參考資料來源:/baike.baidu.com/item/%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E6%8A%A5%E9%94%80%E6%AF%94%E4%BE%8B/4277454?fr=aladdin"target="_blank"title="百度百科-醫保報銷比例"百度百科-醫保報銷比例
大病救助報銷比例是多少
【法律分析】:大病醫療救助是指依托城鎮居民(職工)基本醫療保險和新型農村合作醫療結算平臺;
資金投入穩定、服務平臺共用、信息資源共享、結算支付同步、治理運行規范、救助效果明顯、能夠為困難群眾提供快捷服務、覆蓋城鄉科學規范的一種新型醫療救助制度。
大病醫療救助在不同等級醫院就診,其報銷比例會有所區別。詳細如下:
1、在一級醫療機構住院,所花費的醫療費用在400元以下的,是不設起付線的;
2、在二級醫院機構就診,其醫療補助的比例可以提高到75%~80%;
3、在三級醫院機構就診,其醫療補助的比例可以提高到55%~60%;
4、在省三級醫院就診,其醫療補助的比例可以提高至55%。其中,門診統籌鄉、村的醫療補助分別挺高到65%、75%。
5、兒童先心病等8種常見大病,新農合的補助病種定額為70%,假如是肺癌等12種大病,其新農合的補助病種定額會力爭達到70%。
【法律依據】:《中華人民共和國社會保險法》

第二十三條 職工應該參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。 無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
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大病卡報銷比例多少
法律分析:按照國家規定,只要凡是有參與合作醫療的住院病人,一次性或者全年累計應報醫療費用超過5000元以上將分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及腫瘤門診放療和化療、尿毒癥門診血透的,補償年限額為1.1萬元。1、門診統籌鄉、村補助比例分別提高到了65%、75%。2、在一級醫療機構住院費用在400元以下者,是不設有起付線標準的。在二級醫療機構補助的比例將會提高到75%—80%。在三級醫院機構住院費用補助的比例可以提高到55%—60%。在省三級醫療機構住院費用,所補助的比例會提高到55%。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應該從工傷保險基金中支付的;
(二)應該由第三人負擔的;
(三)應該由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應該由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
大病保險報銷比例2022
法律分析:一、普通門診報銷比例,居民普通門診報銷比例:1、在一個天然年度內,“居民”看門診200元以內的費用由個人承擔,200-900元之間的費用,在社區醫院就診基金支付60%,在其他醫院就診基金支付50%;2、80周歲以上居民,在社區醫院就診基金支付65%,在其他醫院就診基金支付55%,900元以上的費用由個人承擔。3、“學生兒童”看門診0-400元的醫療費用,在社區醫院就診的基金支付60%;4、在其他醫院就診的基金支付50%,400元以上的費用個人承擔。 二、住院大病報銷比例,居民住院大病報銷比例:1、“居民”起付標準三、二、一級醫院分別為1000、500、300元,基金支付比例分別為65%、85%、90%;2、“學生兒童”起付標準三、二、一級醫院分別為500、400、300元,基金支付比例分別為80%、90%、95%。 法律依據:《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》 第二十八條 個人帳戶用于支付統籌基金支付范圍之外的醫療費;個人帳戶不足支付的,由本人自負。 第二十九條 嚴峻疾病住院治療的醫療費,按下列方法支付: (一)起付標準原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的9%-11% (二)最高支付限額原則上控制在市、縣、自治縣從業人員上年度年社會平均工資的3-5倍。 (三)起付標準以上、最高支付限額以下的醫療費,主要由統籌基金支付,個人負擔肯定比例。對退休人員負擔醫療費的比例,給予恰當照料。 嚴峻疾病的范圍,起付標準、最高支付限額的詳細標準,起付標準以上、最高支付限額以下醫療費的分擔比例,由省人民政府確定。 第三十條 起付標準以下、最高支付限額以上的醫療費用,統籌基金不予支付。
大病醫保可以報銷多少
凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
門診
村衛生室及村中央衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元;
鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項審查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元;
二級醫院就診報銷30%,每次就診各項審查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;
三級醫院就診報銷20%,每次就診各項審查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元;
中藥發票附上處方每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
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擴展資料:
《湖南省城鄉居民基本醫療保險施行方法》
第二十七條參保居民在統籌地區基本醫療保險定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費,起付標準以上的部分,由城鄉居民醫保基金按比例支付:
鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構不低于80%;縣級醫療機構不低于70%;市級醫療機構不低于60%。各統籌地區根據城鄉居民醫保基金收支情景合理確定詳細支付比例。
第二十八條參保居民在省級定點醫療機構住院,起付標準按照上年度各省級定點醫療機構住院次均費用的10%左右確定,且不低于1500元,政策范圍內住院醫療費支付比例不低于50%,詳細支付標準由省人力資源社會保障廳會同省財政廳根據各統籌地區城鄉居民醫保基金運行和參保居民就醫情景合理確定。
第三十條城鄉居民醫保基金設置住院最高支付限額。一個結算年度內,城鄉居民基本醫療保險(不含城鄉居民大病保險)累計最高支付限額統一為15萬元。
參考資料來源:/baike.baidu.com/item/%E5%8C%BB%E4%BF%9D%E6%8A%A5%E9%94%80%E6%AF%94%E4%BE%8B/4277454?fr=aladdin"target="_blank"title="百度百科-醫保報銷比例"百度百科-醫保報銷比例
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