什么是提升醫療技術服務價值？如何提高醫療服務能力

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1，如何提高醫療服務能力

從各個方面來綜合提高，包括軟件、硬件。

2，如何提高社區醫療服務質量

完善社區醫療服務體系的建議： 1、加強領導，引入競爭機制，合理配置衛生資源，最大限度地滿足社區居民衛生服務需求。要采取措施使衛生資源合理流向社區，合理配置并取得適當的經濟效益，以最大限度地滿足社區日益增長的衛生服務需求。 2、加大宣傳力度，促進人們轉變觀念，提倡"大病到醫院，小病到社區。"也有很多居民不知道離家最近的社區衛生服務中心在哪里。可以通過社區里的宣傳墻宣傳，或與派出所的警民聯絡卡一起發送，建立社區衛生機構和居民之間的聯系。 3、建立優勢互補的"雙向轉診"制。政府應鼓勵探索建立以社區衛生服務中心與大醫院為技術支撐的，社區衛生服務機構與預防保健機構、醫院的合理分工協作關系和雙向轉診制度，實現"小病不出社區，大病及時轉診，康復回社區"。 4、針對現在人們不管大病小病都去大醫院的就醫誤區，應該在政策上給予明確的傾斜，比如通過降低藥品價格、提高社區保險報銷比率、提高社區報銷效率（最好實現實時報銷）等手段，引導患者到社區衛生醫療機構就醫，使現有醫療資源得到合理地配置。 5、促進全科醫生短缺問題的解決。對社區衛生機構全科醫生不足的問題可采取上級醫院專業醫師巡回到社區指導，幫助會診。抓好繼續教育，逐步推廣全科醫學規范化培訓。在評定職稱上，根據社區衛生機構的具體情況制定適當的傾斜政策。 6、社區醫療衛生服務機構應建立標準化社區衛生醫療服務管理機制，提高服務質量。 7、建立社區衛生服務信息系統。在現有程序設計的基礎上，增加程序的兼容性和程序內部的完整性，具體設想如下： 1）社區衛生服務信息化管理內容包括：社區衛生服務財務管理、社區衛生服務藥品管理、社區衛生服務醫療設備檢查結果管理、社區衛生服務疾病控制管理、社區衛生服務醫療管理、社區衛生服務計劃生育管理、社區衛生服務健康教育管理、社區衛生服務動態健康檔案管理。 2）社區衛生服務信息化管理平臺包括：建立全市統一的社區衛生服務信息管理平臺、建立社區衛生服務機構內部信息管理平臺、建立可持續發展的社區衛生服務信息管理平臺。

3，如何提升基層醫療衛生服務能力的思考

一、目前制約基層醫療機構發展的主要問題：1、衛生人員和專業技術人才嚴重不足衛生人員和專業技術人才匱乏成為制約鄉鎮衛生院發展的“瓶頸”。醫療技術人員的培養有其自身行業的特點，從培養到使用其周期比較長。而我區鄉鎮衛生院醫療技術人員的情況呈現出職稱低、學歷低、分布不平衡，一身多職，難于考核。由于人才方面的問題，導致一是部分衛生院難于排班；二是“小病不出村，中病不出鎮”服務難以有骨干支撐；三是大量醫療設備閑置，無人操作；四是派員到上級醫院進修無法安排；五是專業技術人員后續難繼，面臨斷層；六是形成醫生留不住，患者不愿來的惡性循環局面。2、藥品種類少，難以保障群眾的基本醫療。自2010年實施“藥品三統一”以來，各鄉鎮衛生院的藥品常常出現短缺，原因是供貨商配送不及時和供貨商貨源不足，一些很常用、很普通的藥品、品牌藥品不在“三統一”招標范圍之內，更有一些中標產品出現棄標、廢標的產品，所以經常導致衛生院無藥，住院病人常常外出購藥的現象，外出購藥也給臨床用藥帶來了安全隱患，外購的藥合療又不能報銷，由此住院病人常常要求轉院或者自動出院而去大醫院就醫的局面，使衛生院的病員流失嚴重，大醫院人滿為患的現象，這無形中加大了患者的負擔。藥品配送企業只有一家，品種單一，無法滿足患者的用藥需求。兒童用藥、婦科用藥、感冒用藥以及鄉村醫療機構常用的藥品如安乃近、去痛片、阿莫西林膠囊等均未進入中標目錄，醫療機構又不敢貿然從其他渠道購進，對日常診療有極大影響。藥物的短缺致使老百姓常常不滿，怨聲載道，罵話連篇，使醫患關系更加緊張。3、衛生經費嚴重不足。缺醫少藥、病員流失，使衛生院的收入嚴重下降，雖然人員的工資由財政全額支付，但衛生院的正常運轉卻十分困難，很多衛生院由于人員少雇傭臨時工偏多，臨時工的工資又隨社會經濟的發展而偏高不下。再加上近兩年來對公共衛生服務工作的重視，各項費用開資都較大。這也是制約衛生院正常運轉的一項重要原因。4、鄉醫隊伍不穩定。近年來隨社會經濟的發展，鄉醫的收入待遇低下，滿足不了一家人的需求。醫改的不斷深入由于醫療收費標準降低、藥品實行零差價銷售，鄉村醫生還承擔著大量的公共衛生服務，與原來單獨在家里相比工作量大，收入低。鄉村醫生一直工作在最基層，可以說是半農半醫，有的已經為此奮斗了一生，為衛生事業發展做出了積極的貢獻，但至今仍無養老保障，老無所依等等原因。更使得鄉醫無積極性，甚至有些鄉醫不想干村衛生室的想法。工作上也是消極對待，應付差事，給醫院的管理也帶來不便。另外，有些鄉醫年齡偏大，年輕人又不愿意從事，村衛生室也面臨著青黃不接的局面。二、加強基層醫療機構服務能力建設的建議1、逐步加大財政對衛生事業投入力度，適當向農村醫療衛生事業傾斜。醫改的不斷深入，確實給廣大人民群眾帶來了實惠，但在實際的運行過程中還有很多不足，雖然人員的工資由財政全額支付，緊靠醫院的收入很難用于建設、培訓、管理、獎勵的等費用的支付，何況有些鄉鎮衛生院因為基礎設施建設尚存留一些債務問題。因此建議，適當調整財政向基層醫療衛生投入的比例，逐步實現鄉鎮衛生院自食其力轉到政府養醫。提高鄉村醫生的待遇，保障鄉醫的養老等一系列問題，力求農村衛生與其他社會事業同步發展。2、不斷完善人才引進機制。提高鄉鎮衛生院服務能力的關鍵是人才。全區鄉鎮衛生院目前所反映的問題重點是人員匱乏，關鍵是骨干技術人員的缺失制約了鄉鎮衛生院服務能力的整體提升。要改變此種狀況，必須加大人才培養和引進的力度。一是建立衛生人員引入機制。加強基層醫療衛生隊伍建設，制定吸引人才、留住人才、用好人才的好機制和好政策，努力建設優秀的醫療衛生隊伍，提高基層醫療機構服務水平。公開向社會招聘醫護人員。出臺有關優惠政策，引導和鼓勵醫學院校畢業生到基層就業。二 是建立符合基層需要和各類人才特點的培養機制。主要是要制定中長期培養規劃。目前國家培訓項目很多，上級醫院也給我們培養人才的優惠政策，但是人才的匱乏制約著鄉鎮衛生院的人才培養。三 是建立基層衛生人才的穩定機制。鄉鎮衛生院在農村基層，相對生活艱苦，工作條件較差，待遇較低。鄉鎮衛生院目前實行工資全額保障制，但總體來說，還是比較低，特別是相對而言于教師明顯有差別。尤其是實行國家基本藥物制度后，醫藥收入減少。如何穩定農村衛生人才，除了用重視、關心等人文手段來引導外，也要有適當的激勵措施，適當提高鄉鎮醫技人員的待遇，對長期在農村衛生一線的人員給予表彰和激勵。您好！你不妨考慮一下醫療信息化建設，醫療信息化確實簡化了患者診療流程，解放了醫生的更多時間，以便用更多的精力放在治療方面，并保證患者隨時隨地得到一致性的醫護，從而使醫療服務水平得以顯著提升。從事醫療信息化建設的環球科技工作者真誠為您解答。

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