基金共濟能力什么意思？

##看到《今日》中關于社會保險新規的專題討論，參與討論的帖子中，盡然還有男職工領取了二萬多元生育津貼事兒。所謂社保新規—男性也有生育保險，就是一個錯誤的表述。生育保險，從建立之初就沒有排斥過男性員工。今年，社保對此也沒有什么新規！一、2020年社保出新規了，“生育保險”有了新變化？我們先看看生育保險，2020年社保新規有什么變化？2019年3月6日，國務院辦公廳下發了《關于全面推進生育保險和職工基本醫療保險合并實施的意見》(國辦發〔2019〕10號)。《意見》規定，2019年年底之前，各省（自治區、直轄市）將生育保險與職工基本醫療保險合并實施。即生育保險與職工醫保統一參保登記、統一基金征繳和管理、統一醫療服務管理、統一經辦和信息服務。但不增加單位和個人繳費負擔，參保人待遇不變。歸納總體思路是“保留險種、保障待遇、統一管理、降低成本”。生育保險作為社會保險的一個險種仍然保留，即合并實施，不是取消生育保險，“五險”不會變成“四險”，只是從提升公共治理的效能、減輕單位和參保人員負擔、提升基金共濟能力、規范運行的角度，進行管理層面上的兩項保險合并實施。綜上，對于參保人員來說，生育保險待遇政策（生育醫療費用和生育津貼）沒有調整、變化，還是依據《社會保險法》和當地生育保險辦法執行。二、男職工有生育津貼嗎？生育津貼享受范圍是什么？　《社會保險法》第五十六條規定：職工有下列情形之一的，可以按照國家規定享受生育津貼：（一）女職工生育享受產假；（二）享受計劃生育手術休假；（三）法律、法規規定的其他情形。根據上述規定，女性生產享受產假，男性不會享受生育津貼，依法男性沒有在產假。男性有可能享受生育津貼的情形，一是男性輸精管接扎或者復通手術等計劃生育手術休假，二是男性休陪產假。但據了解，這兩類情形，男職工休假都由用人單位支付工資，各地鮮有納入生育保險待遇。三、男性職工能享受生育保險待遇嗎？依據《社會保險法》，男性職工享受生育保險的范圍包括：第一，生育醫療費用。一是男性職工本人計劃生育手術的醫療費用。二是男性職工未就業配偶按照國家規定享受的生育醫療費用（含產檢和生育），但這一規定在北京市等地方并不執行。第二，生育津貼。參看上面“二、”（男職工有生育津貼嗎？）四、用人單位沒有女職工或者沒有生育情況的，也需要繳納生育保險嗎？社會保險的主要特征有強制性、普遍性和互濟性。所謂強制性，是指國家立法強制實施，用人單位和勞動者必須參加社會保險。所謂普遍性，是指社會保險覆蓋所有勞動者。所謂互濟性，是指按照社會、用人單位和個人共同分擔風險責任。生育保險更是也是這樣，個體生育行為都是人類、民族繁衍的組成部分，無論用人單位有無女性員工、員工婚姻狀況、有無生育意愿、有無生育能力等等，用人單位都應依法為勞動者參加生育保險。

一：基金共濟能力是什么意思

新京報快訊（

兩險合并有望提高基金的共濟能力，此前12個試點城市的情況如何？今日，在國務院政策例行吹風會上，國家醫療保障局副局長陳金甫介紹，兩項保險合并實施后，從2017年以來試點情況看，盡管不是制度性的變革，管理層面的合并實施成效也比較顯著。

2016年底，十二屆全國人大常委會第二十五次會議授權國務院組織實施生育保險和職工基本醫療保險合并實施。12個試點城市分別為河北邯鄲市、山西晉中市、遼寧沈陽市、江蘇泰州市、安徽合肥市、山東威海市、河南鄭州市、湖南岳陽市、廣東珠海市、重慶市、四川內江市、云南昆明市。

陳金甫說，試點中，基金的共濟能力增強。12個試點城市，包括邯鄲、內江、昆明等地，原有的生育保險基金運行比較困難，通過參與試點和職工醫保基金統籌共濟后，基金運行能力普遍有所增強。“2017年下半年，隨著‘全面二孩’政策放開，中國出現了一輪‘生育高峰’，當時出生人口上升對生育保險基金產生了一波巨大的沖擊，全國出現大面積當期超支。好在生育保險建立二十多年來，有豐厚的基金積累，平穩地度過了2017年下半年到2018年上半年。”

“從兩項保險合并實施試點城市情況看，12個城市的基金共濟能力、平衡能力遠強于非試點城市，這是第一個成效。”陳金甫說，第二個成效是有利于參保擴面，試點明確提出，單位和職工只要參加職工醫保，必然享受生育保險待遇，而且必須要交錢，單位把生育保險的費用籌集上來就可以了。第三個成效是生育保險的運行管理、服務能力大幅度提升。

“從全面推開來說，成效只能是更加放大，對增強基金共濟能力、提升管理服務的水平、實現應保盡保，更具有制度的保障作用。基金能力的提高，可以為更多人提供生育保障，也為今后增強生育保障待遇奠定了基礎，這是我們可預期的。”陳金甫說。

新京報

校對 危卓

二：共濟基金是什么意思

全句意思是：早上渡過河，晚上就修防御工事。 濟就是“渡河”的意思。

三：共濟基金支付是什么意思

共濟基金就是社會保險中的社會統籌部分。其是對于在個人支付不了的情況下，由全社會共同接濟的統籌基金。社會保險中的個人賬戶，則是以參保個人名義建立的基金賬戶，屬個人所有。社會統籌與個人賬戶結合的實質就是把公平與效率結合起來，把社會互濟與自我保障結合起來，把保障基本生活與鼓勵勤奮勞動結合起來。統一籌集和調劑社會保險基金，實行社會互濟，體現社會互助共濟，同時通過建立個人賬戶在社會保險待遇中體現勞動差別。參保人死亡后，其個人賬戶中的余額部分可以由其法定繼承人或指定受益人繼承，但共濟基金不能被繼承。